根据云南省医疗保障局2025年1月1日起实施的异地就医新规，参保人员在文山异地就医需提前备案，否则无法实现直接结算。具体规定如下：

一、备案要求

1. 备案时间

   需在就医前完成备案登记，入院登记不再强制校验。

2. 备案范围

   包含省内及跨省异地就医，覆盖所有医疗类别（含药店购药）。

3. 备案对象

   所有参保人员均需备案，无特殊群体豁免。

二、报销流程

1. 直接结算

   完成备案后，就医地医保系统将自动识别并处理医疗费用，实现直接结算。

2. 手工报销

   若未备案，需先自费垫付医疗费用，回参保地后携带相关材料（如住院病历、费用清单等）申请手工报销。

三、特殊情况处理

• 急诊就医 ：因突发情况无法及时备案的急诊医疗费用，可先行垫付，回参保地后申请手工报销。

• 补备案时间 ：跨省出院后补办备案的，仍可按参保地规定申请报销，但需自费结算后再办理。

四、注意事项

• 备案信息需与参保地医保信息系统保持一致，若备案地与就医地不一致，需咨询参保地医保部门确认。

• 备案有效期内（通常为住院期间），医疗费用可正常报销；若超过有效期，需重新备案。

建议参保人员提前通过医保官方渠道（如“云闪付”“掌上医保”等）或线下经办机构办理备案，避免影响医疗费用报销。