2025年江苏连云港异地就医备案成功后，参保人可直接持社保卡在备案地定点医疗机构刷卡结算，享受与参保地同等的医保待遇。报销流程已实现“零跑腿”“一单制”，重点包括提前备案、持卡就医、自动结算三大环节，无需垫资和返回参保地办理手工报销。
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备案成功后使用方式
完成异地就医备案后（有效期通常为6-12个月），在备案地所有接入国家医保平台的医院住院/门诊均可直接结算。就医时出示江苏省统一社保卡或医保电子凭证，系统自动按连云港医保目录和报销比例核算费用，仅需支付个人承担部分。 -
报销范围与比例
- 住院费用：执行就医地医保目录（药品、诊疗项目等），报销比例按连云港政策（如三级医院起付线1000元，报销比例75%-85%）。
- 门诊费用：需提前确认备案类型是否包含门诊统筹，部分慢性病门诊可跨省直接结算。
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特殊情况处理
- 若因系统故障未能刷卡，可先行垫付并保留发票、费用清单、诊断证明，通过“江苏医保云”APP线上提交材料申请手工报销，15个工作日内到账。
- 临时外出突发急症就医，需在入院后5个工作日内补办备案，否则报销比例可能降低20%。
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查询与反馈渠道
通过“国家医保服务平台”APP实时查看备案状态、结算记录及报销明细。对金额有异议可拨打连云港医保服务热线0518-85605255或通过APP“投诉建议”功能反馈。
提示：2025年起，江苏省内异地就医已取消备案要求，但跨省仍需提前办理。建议参保人通过官方渠道核准备案地医院是否开通联网结算，避免影响待遇享受。
