医保住院起付线是多少元

1100元

根据2025年医保政策,医保住院起付线标准如下:

一、职工医保

  1. 起付线金额

    • 首次住院:1100元

    • 第二次住院:1100元的50%(即550元)

    • 第三次及以后住院:不再设置起付线

  2. 年度累计支付限额

    职工医保年度内累计支付限额为2000元,超过部分按比例报销

二、居民医保

  1. 起付线金额

    • 首次住院:1200元

    • 第二次住院:1200元的50%(即600元)

    • 第三次及以后住院:不再设置起付线

  2. 年度累计支付限额

    居民医保年度内累计支付限额为3000元,超过部分按比例报销

三、其他说明

  • 报销比例 :职工医保门诊报销比例通常为70%-80%,居民医保为60%-70%(具体比例因地区而异);

  • 封顶线 :职工医保和居民医保的封顶线均为7万元;

  • 特殊群体 :恶性肿瘤患者一个医疗年度内多次住院,仅扣除一次起付线。

以上标准以湖南省医保局政策为例,其他地区可能存在差异。建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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