1300元
根据北京市医保政策,异地就医报销起付线标准如下:
一、起付线标准
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退休职工
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本年度首次住院:1300元起付线
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本年度后续住院:650元起付线
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起付线后报销比例:90%(三级医院)
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在职职工
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本年度首次住院:1800元起付线
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本年度后续住院:650元起付线
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起付线后报销比例:70%(医院)
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二、报销比例标准
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医疗费用分段 :
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1300-3万元:90%
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3万-4万元:97%
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4万-10万元:98.5%
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10万-50万元:90%
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三、其他注意事项
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门诊报销
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起付线为1800元,未达标准自付
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社区医院报销比例高于大医院(在职职工70%,退休职工80%)
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门诊慢特病患者需符合当地病种目录
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异地就医备案
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京津冀地区就医无需备案,直接使用医保卡
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其他地区需通过国家医保服务平台APP备案
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手工报销流程
- 若医院不支持实时结算,需全额垫付后回参保地申请手工报销
以上政策适用于2025年1月修订后的北京医保体系,急诊留观费用不支持跨省异地就医实时结算。