2025年四川参保人员异地就医后，报销需遵循“先备案—选定点—持卡就医”流程，跨省执行“参保地待遇、就医地目录”，省内则按参保地政策全额结算。备案后持医保电子凭证或社保卡在联网定点机构可直接结算，无需垫付；若未备案或结算失败，需手工提交材料至参保地报销，比例可能降低20%。
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备案方式
- 线上：通过“四川医保”APP、“国家医保服务平台”微信小程序等提交材料，即时生效；长期居住备案一次有效，临时外出备案半年有效。
- 线下：全省通办，携带身份证、医保卡等至任意医保经办窗口办理，急诊抢救视同已备案。
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报销规则
- 跨省：药品和诊疗项目按就医地目录，起付线、报销比例等按参保地标准（如成都职工医保三级医院住院报50%）。
- 省内：全额执行参保地目录及待遇（如德阳居民医保一级医院住院报80%）。无转诊证明的临时就医，报销比例降低10%-20%。
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结算流程
- 直接结算：备案后，在联网定点机构出示医保码或社保卡，系统自动扣除医保部分。
- 手工报销：未直接结算的，需在出院后4个月内提交发票、费用清单、出院证明等至参保地医保局，按政策审核拨付。
总结提示
建议提前通过“国家医保服务平台”APP查询联网定点机构，避免因机构未开通导致自费垫付。若遇系统报错，留存提示截图并联系就医地医保部门处理。慢性病门诊费用（如高血压）已纳入跨省直接结算，无需重复备案。
