2025年河南异地就医备案后，参保人可通过直接结算或手工报销两种方式完成医疗费用报销，无需垫付全额费用。关键亮点包括：①线上备案最快5分钟完成，支持灵活就业人员；②全国6.8万家医院实现直接结算，住院报销比例提升至65%；③急诊未备案可事后60日内补办，12种慢病门诊跨省直接结算。
直接结算操作流程
- 持卡就医：在备案地定点医院使用河南社保卡或医保电子凭证挂号、结算，系统自动扣除医保报销部分，仅需支付个人承担费用。
- 结算规则：执行就医地医保目录、参保地报销政策（如起付线、封顶线），跨省住院直接报销比例达65%。急诊抢救视同已备案，无需额外手续。
手工报销适用场景
若因系统故障或未在定点机构就医，需先垫付费用，再提交以下材料至参保地医保经办机构：
- 住院费用清单、发票原件、病历复印件（加盖医院公章）；
- 急诊需附加诊断证明，外伤需提交《无第三方责任承诺书》；
- 慢特病患者需提供病种认定材料，审核通过后按参保地标准报销。
注意事项
备案后可在APP内同时维护3个常驻城市，但临时外出备案有效期6个月；回参保地就医时，长期备案人员待遇不变，临时备案者报销比例降低10%-20%。建议提前激活社保卡金融功能，并确认就诊医院已接入国家异地结算系统。
总结
河南异地报销流程已大幅简化，优先推荐“备案+直接结算”模式。若遇特殊情况，保留完整票据并及时补备案即可享受待遇，真正实现“数据多跑路，群众少跑腿”。
