50%
根据沈阳市职工医保政策,产检报销比例及标准如下:
一、报销比例
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门诊产检
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起付标准以上至10000元部分,报销比例50%;
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超过10000元至25000元部分,报销比例94%;
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超过25000元至35000元部分,报销比例90%。
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住院产检(顺产/剖宫产)
- 实行定额支付:顺产2300元/人,剖宫产4200元/人,由医保与医院直接结算,个人仅需支付差额部分。
二、报销限额
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顺产 :总费用报销限额为2300元,超出部分自费;
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剖宫产 :总费用报销限额为4200元,超出部分自费。
三、其他注意事项
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起付标准 :门诊起付标准为1800元,退休人员为1300元;
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医保类型差异 :职工医保与居民医保报销比例不同,需注意区分;
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生育津贴 :产假期间工资按职工本人工资的70%-100%发放,与报销比例无关。
四、特殊情况
- 试管婴儿 :部分项目(如促排卵药物)可报销60%,但总报销额度上限为30000元。
建议办理生育保险参保,具体报销比例可能因政策调整而变化,建议咨询医保部门获取最新信息。