天津市职工医保住院门槛标准根据医院等级和参保类型有所不同，具体如下：

一、起付线标准

1. 首次住院

   • 一级医院：800元

   • 二级医院：1100元

   • 三级医院：1700元

   • 退休人员首次住院起付线为650元（70岁以下）

2. 第二次及以上住院

   • 一级医院：270元

   • 二级医院：350元

   • 三级医院：500元

3. 特殊门诊（门特病）

   • 起付线：1300元

   • 最高支付限额：45万元

二、报销比例

• 在职人员 ：

  • 门诊费用未超过1500元/年，次年住院起付线降至500元

  • 住院费用：85%（职工）或90%（退休）

• 退休人员 ：

  • 门诊费用未超过2500元/年，次年住院起付线降至500元

  • 住院费用：90%

三、其他注意事项

1. 年度累计额度

   • 门诊费用未达职工医保最高支付额度（5.5万元）的差额，可结转至次年住院额度中

   • 居民医保年度最高支付额度为3万元，二次及以上住院不再设起付线

2. 报销限额

   • 职工医保和居民医保的最高报销限额均为社平工资的4倍

3. 自费药

   • 门诊和住院自费药均不在报销范围内

以上政策适用于2025年最新调整，若需办理相关手续，建议咨询医保部门或定点医疗机构。