医保卡拿药新政策

根据2025年最新医保政策,医保卡在药店购药的规定和操作流程如下:

一、基本要求

  1. 实名认证

    自2025年4月1日起,全国所有医保定点零售药店需实施药品追溯码管理,参保人购药时需通过扫码完成实名关联。未关联追溯码的药品无法通过医保个人账户支付。

  2. 身份证与医保卡双卡验证

    • 本人购药 :需同时出示身份证(社保卡或医保电子凭证);

    • 委托他人 :需携带委托人身份证及代办人身份证。

二、操作流程

  1. 线下实体店购药

    • 扫码支付 :通过国家医保服务平台APP、微信/支付宝或银行APP出示医保电子凭证,或直接刷卡;

    • 药盒追溯码 :需扫描药品包装上的20位数字追溯码完成关联。

  2. 线上购药(试点地区)

    • 通过美团、京东等平台选择支持医保支付的定点药店,选择“医保个账支付”,系统自动按参保地政策结算。

三、其他注意事项

  1. 医保支付范围

    • 仅限医保目录内的药品、诊疗项目及医疗服务设施费用可报销,超出部分需自付。
  2. 异地就医

    • 异地购药需提前向参保地社保局备案,开通异地购药服务,支持直接刷卡或线上结算。
  3. 违规行为处罚

    • 药店若未执行追溯码管理和双卡验证,将无法使用医保支付,可能面临罚款。

四、政策意义

  • 防伪与安全 :追溯码实现“一药一码”管理,防止药品流通造假;

  • 规范管理 :双卡验证机制遏制医保卡套现等违规行为;

  • 便民服务 :线上医保支付覆盖更多平台,提升购药效率。

以上政策适用于全国所有医保定点药店,参保人需关注当地医保局最新通知,确保合规使用医保权益。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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