在浙江绍兴,社保基数为5200元时,职工医保卡每月个人缴费52元(单位缴纳291.2元),灵活就业人员需缴纳291.2元。具体规则如下:
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缴费标准
- 职工医保:单位按5.6%比例缴纳(5200×5.6%=291.2元/月),个人按1%缴纳(5200×1%=52元/月)。
- 灵活就业人员:统一按5.6%比例缴纳(5200×5.6%=291.2元/月)。
- 大病保险:所有参保人员需额外缴纳40元/年。
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报销待遇
- 门诊:基层医院报销75%,非基层医院65%;起付线400元。
- 住院:按医院等级分层报销,如三级医院起付线1200元,费用5万内报销80%。
- 大病保险:起付线1.8万,超线部分报销70%。
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注意事项
- 缴费基数每年调整,需以最新政策为准。
- 医疗救助对象等特殊群体可享受大病保险起付线减半(9000元)的优惠。
绍兴医保缴费与报销政策清晰,参保人可根据自身情况选择参保方式,并合理利用分级诊疗制度优化报销比例。