浙江宁波社保基数6500元的职工，医保卡每月个人账户计入金额为221元（缴费基数×3.4%），个人每月需缴纳医保费用130元（缴费基数×2%）。 单位按8.5%的比例缴纳552.5元，合计每月医保缴费682.5元。医保待遇覆盖门诊、住院及特殊病种报销，起付线和报销比例因年龄、医院等级而异。
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医保缴费计算
以6500元为基数，个人缴纳2%（130元/月），单位缴纳8.5%（552.5元/月）。灵活就业人员需全额缴纳10.5%（682.5元/月）。个人账户按年龄分段计入：45岁以下为基数的3.4%（221元/月），45岁至退休为3.7%（240.5元/月）。 -
医保待遇规则
- 门诊：先使用个人账户余额，用完后需自付起付线（45岁以下900元/年），超起付线部分按医院等级报销（社区医院报销86%，三级医院75%）。
- 住院：起付线300-1200元，报销比例80%-95%，封顶线30万元。大病保险额外覆盖50万元，报销比例80%-90%。
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注意事项
缴费基数每年调整，2025年下限为4462元，上限24060元。医保个人账户资金可用于定点药店购药或支付自费部分，退休人员账户金额更高。异地就医需备案，否则报销比例下降10%-20%。
建议通过“浙里办”APP或宁波人社局官网查询实时缴费明细，确保数据与最新政策一致。
