线上或线下办理
南京医保异地就医备案流程根据就医类型和参保人群有所不同,具体如下:
一、备案方式
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线上办理
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通过“国家医保服务平台”APP、南京医保公众号(“我的南京”APP)、江苏医保云APP、国家异地就医备案微信小程序、国家政务服务平台支付宝小程序等渠道办理。
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需选择备案类型(如转诊转院、异地长期学习/居住等),填写参保地、就医地、备案类型等信息,提交后1-2个工作日可查看结果。
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线下办理
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携带身份证到南京市各级医保经办机构窗口,填写《南京市基本医疗保险异地就医备案表》。
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长期驻外人员需额外提供异地居住证明、房产证等材料。
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二、备案材料
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基本材料 :身份证、社会保障卡原件及复印件。
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特殊类型材料 :
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异地长期学习/居住人员:提供异地户口本、房产证等;
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转诊转院人员:需三级医院开具的转诊转院证明;
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单位统一办理:单位介绍信、办理人员名单及身份证复印件。
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三、备案类型
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转诊转院备案 :需提供三级医院开具的转诊转院证明。
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异地长期学习/居住备案 :需提供异地居住证、房产证等材料。
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临时外出备案 :仅需提供有效身份证件,按“承诺备案”方式办理。
四、报销流程要点
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选择异地定点医疗机构就医,持医保卡或医保电子凭证直接结算。
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若为转诊转院,需在转出地完成备案。
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线上备案结果可同步至就医地医保系统。
五、注意事项
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线上办理需确保网络稳定,提交前仔细核对信息。
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线下办理需提前电话确认备案表领取渠道。
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异地就医报销比例与参保地政策一致,具体以医保目录为准。
通过以上流程,南京参保人员可便捷办理异地就医备案,确保医疗费用顺利结算。