2025年医保飞行检查的主要对象包括定点医疗机构、定点零售药店和医保经办机构，重点聚焦医保基金使用中的违法违规行为。

一、检查对象范围

1. 定点医疗机构：包括医院、诊所、社区卫生服务中心等，重点检查是否存在虚构医疗服务、过度诊疗、药品耗材违规使用等问题。
2. 定点零售药店：重点检查是否存在医保药品违规销售、串换药品、伪造处方等行为。
3. 医保经办机构：检查是否存在违规审批医保报销、基金管理不善等问题。

二、检查重点

1. 医保基金使用合规性：包括是否存在医保基金流失、骗保、套保等行为。
2. 医疗服务规范性：检查是否存在过度检查、重复收费等不合理医疗行为。
3. 药品和耗材管理：重点关注药品和耗材的采购、使用、报销等环节是否存在违规操作。

三、检查方式

1. 飞行检查：通过“四不两直”的方式，即不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待，直奔基层、直插现场，确保检查的独立性和有效性。
2. 大数据监管：利用医保大数据分析模型，对医保基金使用情况进行实时监控，及时发现异常数据。
3. 部门联动：联合公安、财政、纪检监察等部门，形成监管合力，打击欺诈骗保行为。

四、政策背景与意义

1. 政策背景：2025年医保飞行检查是《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》实施后的重要实践，旨在强化医保基金监管，确保医保基金安全。
2. 意义：通过飞行检查，不仅能追回流失的医保基金，还能遏制欺诈骗保行为，保障医保制度可持续发展。

五、总结与提示

2025年医保飞行检查是守护医保基金安全的重要举措，通过全方位监管，推动医疗、医保、医药协同发展。建议相关机构严格遵守医保政策，规范医保基金使用，共同维护医保基金安全。