甲类全额报销，乙类自付后报销

医保报销目录中的甲类和乙类药品在报销政策、价格定位和使用范围上有显著区别，具体如下：

一、药品分类标准

1. 甲类药品

   • 临床治疗必需、使用广泛、疗效确切，且同类药品中价格或治疗费用较低的药品。

   • 例如：感冒药、止痛药、胃肠病药等常见药品。

2. 乙类药品

   • 供临床治疗选择使用，疗效确切，但同类药品中价格或治疗费用高于甲类的药品。

   • 例如：部分特效药、中成药等。

二、报销比例与自付标准

1. 甲类药品

   • 全额报销 ：参保人使用后，费用100%纳入医保报销范围。

   • 示例 ：100元乙类药品，若当地报销比例为90%，则患者自付10元，医保支付90元。

2. 乙类药品

   • 部分自付 ：需参保人先自付10%-30%的费用，剩余部分按医保比例报销（通常为70%-90%）。

   • 示例 ：100元乙类药品，若自付比例为10%，则患者自付10元，医保支付90元。

三、价格与药品目录管理

• 甲类药品 ：价格由国家统一制定，各地不得调整。

• 乙类药品 ：价格相对灵活，各省、市可根据经济水平和医疗需求调整。

四、其他区别

1. 销售渠道

   • 甲类药仅限药店销售；乙类药可在药店及经批准的商业企业零售。

2. 标识与分类

   • 甲类OTC（非处方药）标识为红色，乙类为绿色。

五、退休年限与待遇

• 参保人需累计缴纳医保满15年，退休后即可享受待遇。但具体报销比例可能因地区政策不同而有所差异。

甲类药品以“高性价比”为核心，适合基本医疗保障；乙类药品提供更多用药选择，但需个人承担部分费用。