根据最新政策，北京市参保人员在天津市就医的报销流程如下：

一、备案要求

1. 备案范围

   北京医保在天津市就医无需单独备案，持社会保障卡或医保电子凭证即可直接结算。

   • 京津冀三地参保人员（北京、天津、河北）在区域内所有定点医药机构就医均视同备案。

2. 特殊病种备案

   若参保人员为京津冀门诊慢特病患者，需在参保地办理特殊病种备案，选定的定点医疗机构需与备案信息一致。

二、报销流程

1. 直接结算流程

   • 持社会保障卡或医保电子凭证直接在医院办理入院登记和出院结算，系统自动完成费用报销。

   • 若选择非直接结算的定点医院，需提供诊断证明、药方、发票、出院小结等材料，由单位统一报销。

2. 手工报销流程

   • 若医院不支持直接结算，需填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》，并取得当地定点医疗机构和医保经办机构盖章。

三、注意事项

1. 报销比例

   • 门诊报销比例根据医疗机构等级和医保类型有所不同，具体比例需参考北京市医保政策。

   • 住院费用报销比例通常为70%-90%，具体以实际政策为准。

2. 材料要求

   • 直接结算时无需额外材料，手工报销需提供完整医疗费用单据。

3. 生效时间

   • 备案完成后次日生效，长期异地安置人员需定期确认备案状态。

四、其他说明

• 急诊处理 ：急诊需回北京报销，非急诊情况建议提前备案。

• 费用垫付 ：直接结算后，个人自付部分由医保基金支付，单位或个人可申请垫付。

如需进一步确认，建议通过北京市医保官网或天津医保部门查询最新政策。