保定的医保卡 不能直接跨市使用 ，具体使用规则如下：

一、医保卡的基本使用范围

1. 本地使用

   医保卡只能在参保人户籍地或参保地（如石家庄市辖区）的定点医疗机构使用，无法在保定直接结算门诊、住院等费用。

2. 特殊情况下的异地就医

   • 长期异地居住人员 ：若在保定长期居住（如退休人员），需在保定办理异地就医备案，备案后可在备案地直接结算。

   • 临时异地就医 ：如突发疾病需在非参保地紧急就医，需先自费垫付费用，回参保地申请报销。

二、异地就医的报销流程

1. 备案要求

   • 长期异地居住人员需向参保地医保部门提交转诊证明、居住证明等材料办理备案。

   • 非长期异地人员（如临时就医）需通过参保地医保平台申请异地就医备案。

2. 报销时效

   • 需在就医后规定时间内（通常为15-30天）提交报销材料，逾期可能影响报销。

3. 报销比例与限制

   • 报销比例根据参保类型（如职工医保、居民医保）和医疗机构级别有所不同，具体以参保地政策为准。

三、其他注意事项

• 社保卡替代 ：目前全国范围内逐步推行社保卡替代医保卡，建议参保人办理社保卡以享受更广泛的异地就医服务。

• 政策差异 ：不同城市医保政策存在差异，建议通过当地医保部门或官方APP查询最新规定。

保定的医保卡 不能直接在保定使用 ，但可通过备案或特殊渠道实现异地就医报销。建议参保人提前了解当地政策，避免影响就医。