城乡居民医保个人缴纳的400元中， 没有直接进入个人账户 ，而是与财政补贴共同构成医保统筹基金，用于门诊、住院等医疗费用报销。具体说明如下：

一、资金构成与用途

1. 缴费与补贴构成

   居民医保年度总筹资标准为1070元，其中个人缴纳400元，财政补贴670元。

   这些资金均进入医保统筹基金，无个人账户。

2. 资金使用范围

   统筹基金用于支付参保人员符合规定的门诊、住院等医疗费用，报销比例根据地区政策有所不同（如宜宾市2024年住院报销比例达73.27%）。

二、与职工医保的区别

1. 个人账户差异

   职工医保设有个人账户，个人缴纳的2%左右直接进入账户，可用于门诊、药店购药及部分门诊报销。

   居民医保无个人账户，所有缴费均入统筹基金。

2. 费用结余问题

   部分公众认为缴费金额低，质疑资金用途。实际上，城乡居民医保年缴400元（含财政补贴）仅覆盖约半年医疗费用，且无结余。

   国家财政补贴占城乡居民医保总筹资的6300多亿元，远超个人缴费额度。

三、其他说明

• 门诊费用报销 ：居民医保门诊需达到起付线后才能报销，且报销比例通常低于职工医保（如50%左右）。

• 大病保障 ：参加城乡居民医保可自动享受大病保险报销待遇，无需额外缴费。

居民医保个人缴纳的400元均用于医保统筹基金，卡内无现金，仅用于符合规定的医疗费用报销。