医保卡和医保个人账户不一样。医保卡是实体卡片（现多为社保卡），而医保个人账户是医保体系下的资金账户，主要用于支付门诊费用或购药。关键区别在于：医保卡是载体，个人账户是功能；职工医保才有个人账户，居民医保通常没有；个人账户资金可自由支配，统筹账户用于住院报销。

1. 概念差异
   医保卡（或社保卡）是就医购药的物理凭证，具备身份识别、金融等功能；个人账户则是医保卡内专门存储个人医保资金的虚拟账户，余额可用于日常医疗消费。职工医保包含个人账户和统筹账户，居民医保仅有统筹账户。

2. 资金来源与用途
   个人账户资金来自职工医保个人缴费部分（或单位划转），用于门诊、药店购药等小额支出；统筹账户由单位缴费或财政补贴构成，覆盖住院、大病治疗等大额费用报销。部分地区允许个人账户余额家庭共享。

3. 使用规则差异
   个人账户余额长期积累，断缴后仍可使用；统筹账户需持续缴费才能享受报销待遇。职工医保退休后个人账户可能继续返钱，居民医保无此福利。部分城市医保分档，仅高档位含个人账户。

4. 覆盖人群与政策
   职工医保参保人（含灵活就业者）拥有个人账户，居民医保参保人（如学生、农民）通常不设个人账户，但享受财政补贴。部分地区改革后逐步取消居民医保个人账户，强化统筹保障功能。

总结：医保卡是工具，个人账户是附属于职工医保的“小金库”，二者功能互补但性质不同。使用前需确认自身参保类型及当地政策，合理规划医疗支出。