社保卡身份证过期对医保报销的影响需根据具体情况分析，主要分为以下情况：

一、医保报销功能的影响

1. 直接导致报销失败

   若社保卡绑定的身份证过期且未及时更新，医保系统将无法验证身份，导致住院、门诊等医疗费用无法直接结算，需自费垫付。

2. 异地就医影响

   异地就医时，社保卡过期会导致手工报销受阻。即使医保在缴费状态，仍需提供有效身份证复印件，部分地区可能要求同时提供社保卡。

二、其他相关影响

1. 金融账户冻结

   身份证过期可能导致社保卡绑定的银行账户被冻结，影响医保个账资金的使用。

2. 社保缴费中断风险

   部分城市（如北京）要求社保卡激活与身份证同步，过期可能导致新公司无法为员工激活社保卡，从而中断医保缴费。

三、解决方案

1. 及时补卡激活

   持身份证、社保卡原件到银行或社保经办机构办理激活手续，恢复医保报销功能。

2. 线下办理医保恢复

   部分城市需携带身份证、户口本等材料到医保部门办理医保账户恢复。

3. 线上渠道申领

   通过当地社保APP（如“渝快办”“重庆人社”）或线下渠道申领新卡，部分城市支持邮寄到家。

四、注意事项

• 医保缴费状态优先 ：即使身份证过期，只要医保缴费正常，医疗费用仍可报销，但需先解决社保卡功能问题。

• 异地就医垫付 ：建议提前联系参保地医保部门，了解手工报销流程。

建议参保人身份证过期后，优先通过线上或线下渠道办理社保卡激活和医保恢复，避免影响正常就医和待遇享受。