在杭州缴纳的医保可以在其他城市使用,但需提前办理异地就医备案手续。目前杭州已全面实现跨省异地就医住院、门诊及5种门诊慢特病(高血压、糖尿病等)费用直接结算,覆盖长三角地区2.38万家医疗机构和6.11万家药店。关键亮点:①备案后可直接刷医保电子凭证结算,个人仅需支付自付部分;②临时外出未备案也可结算,需自付20%;③执行“就医地目录、参保地待遇”规则。
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备案类型与条件
长期异地居住(如退休安置、外派工作)需提交居住证明或工作合同,备案长期有效;临时外出(如转诊、急诊)备案有效期6个月,急诊抢救视同已备案。杭甬两地已实现双向免备案,长三角地区备案便捷性持续优化。 -
结算范围与流程
住院、普通门诊及高血压等5类慢特病可直接结算。线上通过“浙里办”或国家医保服务平台APP提交备案,线下可至杭州医保经办机构办理。结算时使用医保电子凭证或社保卡,按就医地医保目录、杭州报销比例执行。 -
特殊情况处理
未备案的临时就医需先自付20%再按杭州政策报销;非定点机构费用不予支付。若直接结算失败,可凭医疗票据回杭州手工报销,需在次年1月底前申请。
提示:建议提前通过“国家医保服务平台”查询目的地定点机构,并确认备案状态。杭州医保正持续扩大异地结算覆盖范围,未来将进一步提升跨省就医便利性。