线上备案，直接结算

广州医保在异地使用需通过备案和选点两个核心步骤，具体流程如下：

一、备案方式

1. 线上备案（推荐）

   • 通过“粤医保”微信小程序或“穗好办”APP办理，支持跨省异地就医备案。

   • 需填写就医地、预计起止日期、上传身份证或社保卡照片等信息，审核通过后即可生效。

   • 部分城市（如北京、上海）支持直接结算，无需额外选点。

2. 线下备案

   持身份证或社保卡到参保地医保经办机构填写《异地就医备案表》，说明就医原因及地点，当场完成备案。

二、选点要求

1. 普通门诊选点

   • 需提前在备案地选择联网结算的定点医疗机构，系统自动完成选点。

   • 选点数量与广州市本地政策一致（如“1大1小1中医”家庭模式）。

2. 特殊病种选点

   • 门诊特定病种需单独申请并确认门特待遇，按指定定点医疗机构就医。

三、结算流程

1. 直接结算

   • 在备案地联网定点医疗机构就医时，医保报销部分由医保部门与医院直接结算，参保人仅需支付自费部分。

2. 手工报销（未直接结算地区）

   • 未开通直接结算的医疗机构，需将医疗费用发票、费用清单等材料提交至参保地医保部门报销，报销比例可能降低10%。

四、注意事项

1. 备案时效性

   • 临时异地就医备案支持秒批秒办，长期备案需履行相关承诺。

   • 退休人员异地安置需在居住地办理备案。

2. 变更管理

   • 选点变更可通过“穗好办”APP在线办理。

3. 特殊情况处理

   • 未办理备案的普通门诊费用需事后报销，住院、门特等可现场结算但比例降低。

通过以上流程，广州参保人员可实现异地就医的便捷报销，具体操作可通过官方渠道查询实时进度。