十二指肠球部溃疡该怎么治疗

​十二指肠球部溃疡的治疗核心在于抑制胃酸、根除幽门螺杆菌(Hp)感染、保护黏膜,并配合生活方式调整​​。对于并发症或难治性病例,需考虑内镜或手术干预。以下是具体治疗要点:

  1. ​药物治疗​

    • ​抑酸药物​​:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)是首选,能高效抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合;H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)可作为替代。
    • ​抗Hp治疗​​:四联疗法(PPI+铋剂+两种抗生素)是根除Hp的金标准,疗程通常为10-14天。
    • ​黏膜保护剂​​:如硫糖铝、枸橼酸铋钾,可覆盖溃疡面,减少胃酸侵蚀。
  2. ​内镜与手术治疗​

    • ​内镜止血​​:适用于溃疡出血,采用电凝、钛夹或局部注射止血。
    • ​手术指征​​:穿孔、梗阻或大出血内科无效时,胃大部切除术是常见术式。
  3. ​生活方式调整​

    • ​饮食​​:避免辛辣、酒精、咖啡因,选择易消化食物,少食多餐。
    • ​习惯​​:戒烟、规律作息、减轻压力,避免非甾体抗炎药(NSAIDs)滥用。
  4. ​随访与监测​

    • 治疗期间需定期复查胃镜,确认Hp根除及溃疡愈合情况。

​提示​​:个体化治疗是关键,患者应严格遵医嘱,避免自行停药或调整方案。若出现呕血、剧烈腹痛等急症,需立即就医。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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