根据最新政策规定，城乡居民医保在省内就医是否需要备案，需根据就医类型和地区政策进行区分：

一、省内异地就医备案要求

1. 无需备案的情形

   自2022年3月起，四川省内异地就医（包括跨市、县）已实现直接刷卡结算，无需办理备案手续。

   • 操作方式 ：持社保卡或电子医保凭证直接在医院结算。

2. 需要备案的情形

   • 长期异地居住 ：需在居住地选择1-3家定点医疗机构办理异地定居就医手续；

   • 转诊就医 ：需通过二级及以上定点医院办理转诊备案；

   • 急诊住院 ：需在住院后48小时内办理备案。

二、跨省异地就医备案要求

跨省异地就医需办理备案手续，具体流程如下：

1. 备案渠道

   • 线上办理 ：通过国家医保服务平台APP或地方医保平台（如北京“京通”）提交备案申请；

   • 线下办理 ：在参保地或就医地医院窗口填写备案审批表。

2. 备案材料

   需提供《异地就医备案审批表》、身份证、居住证（长期居住）等材料。

三、注意事项

• 备案时效 ：长期异地居住备案通常为1年，转诊备案需每次就医时重新办理；

• 报销流程 ：出院后60日内需向参保地社保经办机构提交医疗费用明细等材料核报。

建议参保人员根据就医地点和类型，提前确认是否需要备案，并通过官方渠道办理相关手续。