医保当年账户余额的计算涉及多个因素，具体计算方法如下：

一、账户余额的组成

1. 个人缴费部分

   参保人员个人缴纳的医保费用全额计入个人账户。例如，2025年上海社保月缴费基数下限为7384元，个人缴费比例为2%，则每月个人账户入账金额为147.68元。

2. 单位缴费划入部分

   单位缴费按一定比例（通常为6%-12%）划入个人账户。例如，单位缴费基数为9%，则每月单位划入个人账户的金额为664.56元。

3. 历年账户结余

   包含过去年度个人缴费累计金额及利息收益。

二、计算公式

医保当年账户余额的计算公式为： $$ \text{当年账户余额} = \text{个人缴费总额} + \text{单位缴费划入额} + \text{历年账户结余} - \text{当年医疗费用支出} $$

其中：

• 个人缴费总额 ：参保人员当年缴纳的医保费用；

• 单位缴费划入额 ：单位按比例划入个人账户的金额；

• 历年账户结余 ：过去年度累计的缴费结余及利息；

• 当年医疗费用支出 ：通过个人账户支付的门诊、药品等费用。

三、注意事项

1. 账户类型差异

   • 职工医保 ：个人账户仅限支付门诊、药店等小额费用，大额医疗费用需通过统筹基金报销；

   • 居民医保 ：个人账户资金直接用于支付医疗费用，无统筹基金。

2. 年度结算规则

   当年账户余额在次年1月1日清零，但不会影响下一年度的缴费基数和比例。

3. 特殊情况处理

   • 退休人员按在职职工人均缴费基数的4%划入个人账户；

   • 破产企业退休人员或大龄下岗职工按社会平均工资的60%的4%划入。

四、示例计算（以上海为例）

假设某职工2025年个人缴费822.72元，单位缴费664.56元，当年医疗费用支出500元，且无其他收入或利息： $$ \text{当年账户余额} = 822.72 + 664.56 - 500 = 987.28 \text{元} $$

该余额可结转至2026年使用。

通过以上方法，参保人员可清晰了解医保账户的收支情况，合理规划医疗费用支出。