根据2024年阳江医保政策调整及最新通知，主要变化如下：

一、职工医保待遇调整

1. 起付标准降低

   • 一级及以下定点医疗机构起付线由400元降至300元；

   • 二级、三级定点医疗机构起付线分别提高至500元、700元。

2. 报销比例提高

   • 一级及以下医疗机构在职人员报销比例由90%升至95%，退休人员由92%升至97%；

   • 二级医疗机构在职人员报销比例由84%升至90%，退休人员由86%升至92%；

   • 三级医疗机构在职人员报销比例由80%升至82%，退休人员由82%升至84%。

3. 年度最高支付限额提升

   • 职工医保年度最高支付限额由13万元增至15万元；

   • 职工大额医疗费用补助年度最高支付限额由62万元增至70万元。

二、城乡居民医保调整

1. 缴费标准

   • 2024年度个人缴费标准为380元/年，连续缴费满6年后门诊特定病种支付比例再提高3%。

2. 报销待遇

   • 住院报销比例：一级医院90%、二级75%、三级65%（城乡居民医保）；

   • 门诊特定病种覆盖53种疾病，报销比例按住院标准执行；

   • 普通门诊统筹年度封顶限额为1551元（城乡居民医保）。

3. 大病保险补充

   • 自付费用达1.5万元至6.5万元的报销比例为60%，超过6.5万元为70%。

三、其他重要变化

• 异地就医 ：未备案人员异地就医报销比例下调5%，长期异地人员可备案后按市内标准报销；

• 门诊费用报销 ：门诊挂号费、家庭医生签约服务费、狂犬疫苗费用等6种待遇纳入报销范围。

四、注意事项

• 缴费时间 ：2024年度城乡居民医保缴费期为9月15日-12月31日，错过缴费期将无法享受2024年医保待遇；

• 特殊群体 ：新生儿、退伍军人等特殊群体允许中途参保，但需符合政策规定。

以上政策自2024年10月1日起生效，具体执行以阳江市医疗保障局官方通知为准。