胁痛的中药治疗需辨证施治,核心方剂包括疏肝解郁的柴胡舒肝丸、清热利湿的龙胆泻肝汤、活血化瘀的血府逐瘀胶囊等,国医大师经验方如刘志明的调和肝脾方亦疗效显著。
- 肝气郁结型:表现为胁肋胀痛、情绪波动加重,宜用柴胡疏肝散或逍遥散疏肝理气,成分含柴胡、白芍、香附等,可缓解胸闷嗳气。
- 肝胆湿热型:胁痛伴口苦、小便黄,龙胆泻肝汤(含龙胆草、栀子、车前子)可清利湿热,但孕妇慎用。
- 瘀血阻滞型:刺痛固定、舌质紫暗,血府逐瘀胶囊(含桃仁、红花、赤芍)能化瘀止痛,但孕妇禁用。
- 肝脾不和型:国医大师刘志明方(柴胡、黄芩、白术、茵陈)调和肝脾,适用于胁痛伴乏力、纳差者。
- 肝阴不足型:隐痛伴头晕目眩,一贯煎滋阴柔肝,含沙参、麦冬、当归等,适合久病虚证。
提示:中药方需在医师指导下使用,避免自行套用。慢性胁痛患者应定期复诊,结合体质调整用药。