肾上腺皮质激素异常的治疗需根据具体病因和症状制定个性化方案，核心方法包括药物替代或抑制疗法、手术干预及综合管理。激素替代是功能减退的首选，药物调控适用于分泌过多病例，手术切除适用于肿瘤或增生，心理支持与定期随访不可忽视。
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药物治疗：功能减退患者需长期补充糖皮质激素（如氢化可的松），盐皮质激素缺乏者加用氟氢可的松；功能亢进者使用抑制剂（如酮康唑）或抗雄激素药物（如螺内酯）。剂量需模拟生理分泌节律，并根据尿皮质醇、电解质等指标动态调整。
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手术治疗：肾上腺肿瘤或严重增生导致的皮质醇增多症，可通过腹腔镜或开放手术切除病变组织。术后需短期激素替代以恢复下丘脑-垂体-肾上腺轴功能。
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急性危象管理：出现肾上腺危象时，立即静脉注射氢化可的松，同时纠正低血糖、电解质紊乱及感染等诱因。
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儿童与特殊人群：先天性肾上腺皮质增生症患儿需终身激素替代，并监测生长曲线与骨龄；孕妇及合并糖尿病患者需调整剂量以避免并发症。
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心理与生活方式干预：长期治疗可能引发焦虑或体像障碍，需结合心理疏导；均衡饮食、适度运动及应激期剂量调整可提升生活质量。
提示：治疗需严格遵循内分泌科医生指导，定期复查激素水平与靶器官功能，避免自行停药或调整剂量。早期干预可显著改善预后。
