少儿互助金与新型农村合作医疗保险(新农合)既有联系又有区别,具体说明如下:
一、两者关系
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政策整合
自2022年起,原成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金(即“少儿互助金”)已并入城乡居民基本医疗保险(学生儿童档)。当前“少儿互助金”与城乡居民医保是同一险种的不同名称。
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保障范围
两者均属于城乡居民基本医疗保险的组成部分,覆盖范围包括中小学生、婴幼儿等群体,且对新生儿、先天性疾病等特殊群体无参保限制。
二、主要区别
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性质不同
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少儿互助金 :原为城乡居民医保的补充险种,属于社会福利性质。
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城乡居民医保 :是国家强制性的基础社会保险,属于社会保障体系。
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缴费标准与渠道
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少儿互助金 :原为每年40元(2022年统一标准为320元,含大病医疗互助补充保险),可通过学校或社区统一缴费。
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城乡居民医保 :由政府补贴和个人缴费共同组成,缴费标准根据政策调整,可通过银行、社区等渠道办理。
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保障内容
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少儿互助金 :主要针对住院医疗费用的报销,具体比例根据政策规定执行。
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城乡居民医保 :除住院医疗费用外,还涵盖门诊、大病等保障内容,保障范围更广。
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三、参保对象
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学生儿童 :在蓉高校、中小学校、托幼机构的在册/在园学生。
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散居儿童 :具有成都户籍或父母一方有成都户籍/居住证的散居儿童。
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新生儿 :出生60天内办理入户手续的婴儿。
四、报销流程
参保人员需持医疗证、身份证明等材料办理住院登记,出院时直接结算报销,无需额外申请。
少儿互助金现已并入城乡居民基本医疗保险 ,两者在保障范围、缴费标准等方面存在差异,但名称和保障对象已统一。