城乡居民医保一档报销多少

城乡居民医保一档报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、住院报销比例

  1. 起付线标准

    • 一级医疗机构:100元/次

    • 二级医疗机构:300元/次

    • 三级医疗机构:800元/次

  2. 报销比例

    • 一级医疗机构:80%

    • 二级医疗机构:60%

    • 三级医疗机构:40%

  3. 封顶线标准

    • 一档:8万元/年

    • 二档:12万元/年

二、门诊报销比例

  1. 普通门诊

    • 覆盖范围:二级及以下医疗机构

    • 报销比例:60%(部分城市如蚌埠市、遵义市等不设起付线)

  2. 门诊特病

    • 覆盖病种:癌症晚期放化疗、肾衰竭透析、器官移植抗排异治疗等3种

    • 报销比例:90%(3.7万元起按100%支付)

三、其他说明

  • 未成年人及学生 :在成年参保人基础上提高5个百分点

  • 缴费档次差异 :不同地区对低档缴费者的报销比例有额外优惠

  • 年度限额 :一档年报销限额为8万元,二档为12万元

以上政策以重庆市为例,其他地区可能存在差异。建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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