甘肃省居民医保住院报销流程如下：

一、住院时直接结算（定点医院）

1. 办理住院手续

   患者需持身份证、医保卡办理住院登记，医院会自动将符合医保目录的费用纳入报销范围。

2. 出院结算

   出院时由医院直接与医保部门结算，患者只需支付自费部分。所需材料包括：

   • 主治医师开具的诊断证明书（需门诊收费处盖章）

   • 住院通知单、住院押金条收据

   • 身份证、医保卡

二、非定点医院或特殊情形处理

1. 费用垫付

   若在非定点医院就医，需先自行垫付全部费用，出院后携带以下材料申请报销：

   • 住院费用明细清单（含“一日清单”）

   • 药品/检查/治疗费用明细

   • 急诊留观需提供急诊处方

2. 转诊与异地就医

   • 异地就医需提前办理转诊证明，并在异地社保局登记

   • 部分费用可先由当地医保垫付，后续再结算

三、报销比例与流程

1. 报销比例

   • 基本医保报销比例根据医疗机构等级和费用类型有所不同，例如：

     • 一级医院约80%-90%

     • 二级医院约70%-80%

     • 三级医院约60%-70%

   • 补充医疗保险（如大病保险）在基本医保报销后生效，报销比例一般为50%-70%

2. 报销流程

   • 出院后7日内将材料提交至参保地医保部门：

     • 病历首页复印件（需医保科盖章）

     • 出院小结、住院费用明细、医保现金交款单复印件

     • 身份证、出院证

   • 医保部门审核通过后，报销金额直接汇入个人账户

四、注意事项

• 材料时效性 ：门诊诊断证明、费用明细等材料需在有效期内（通常为1年）

• 慢性病报销 ：需额外提供参保证、贫困人员证明等材料

• 异地就医备案 ：长期异地居住人员需定期备案

以上流程综合了不同就医场景，建议患者提前与医院及医保部门确认具体要求，以确保顺利报销。