​​廉江市医保报销流程分为本地就医直接结算和异地就医备案/手工报销两种形式，核心步骤包括备案申请、材料准备、窗口提交和审核拨付。​​ 其中，​​异地急诊需保留完整票据​​，​​本地住院需携带医保卡及诊断证明​​，报销时限通常不超过30个工作日。

1. ​​本地就医直接结算​​
   参保人员在廉江市定点医疗机构就医时，持医保卡或医保电子凭证即可实时结算，无需额外申请。住院费用需提供诊断证明（加盖医院公章）、费用清单及收据原件，出院时直接抵扣报销部分。

2. ​​异地就医备案流程​​
   跨省异地就医需提前备案：携带医保卡、身份证到廉江市医疗保障服务中心（樟村小区2号）填写申请表，或通过“粤医保”线上办理。备案成功后，在异地定点医院可直接结算，报销比例与参保地同级医院一致。​​未备案的异地急诊费用需个人垫付​​，后凭出院小结、费用明细、收据等材料返回参保地手工报销，比例降低5%-20%。

3. ​​手工报销材料清单​​
   无论本地或异地，手工报销均需准备：医保卡复印件、身份证、医院收费票据原件、费用汇总清单（盖章）、诊断证明（盖章）。异地就医另需提供转院证明（如有）或急诊证明，委托代办需附加代办人身份证及授权书。

4. ​​特殊情形处理​​
   生育保险产前检查、低保户医疗救助等需额外提交特定材料，如《医疗救助申请审批表》、低收入证明等。意外伤害报销需提供交警事故认定书或个人承诺书。

​​提示​​：报销前可拨打咨询电话0759-6610297确认材料完整性，避免因遗漏延误。线上备案和材料预审能大幅缩短办理时间，建议优先选择。