肠穿孔的医学名称是“肠道穿孔”（Intestinal Perforation），指肠道壁完整性被破坏导致肠内容物泄漏至腹腔的急危重症。其核心特征为突发剧烈腹痛、腹膜炎及感染风险，常见诱因包括溃疡、外伤、肿瘤及炎症性肠病，需立即手术干预以避免致命并发症。
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疾病本质
肠穿孔并非独立疾病，而是多种肠道病变或外力作用的结果。当肠道黏膜至浆膜全层破裂时，消化液、细菌及食物残渣会涌入腹腔，引发化学性或细菌性腹膜炎，甚至脓毒血症。 -
典型病因
- 消化性溃疡：胃或十二指肠溃疡深蚀肠壁导致穿孔，占病例30%以上。
- 肠道炎症：克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性炎症易致肠壁脆弱穿孔。
- 肿瘤或梗阻：肠道肿瘤增长侵蚀管壁，或肠梗阻引发肠管缺血坏死。
- 外伤与医源性损伤：腹部撞击、手术失误或内镜检查操作不当可直接穿破肠道。
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关键症状识别
突发“刀割样”腹痛并迅速扩散至全腹，伴恶心、呕吐及板状腹（腹肌强直）；后期出现高热、休克提示感染恶化。膈下游离气体（立位X线可见）是确诊标志之一。 -
治疗与预后
绝大多数需急诊手术修补或切除病变肠段，术后联合抗生素控制感染。若救治及时，多数患者可痊愈；延误治疗则死亡率显著升高。
提示：任何不明原因剧烈腹痛均需警惕肠穿孔，尽早就医可大幅改善预后。日常需重视肠道健康，避免暴饮暴食及滥用非甾体抗炎药等危险因素。
