关于同一年两次住院的居民医保报销流程及比例，综合权威信息整理如下：

一、报销条件

1. 参保要求

   仅限参加城乡居民医保或新型农村合作医疗（新农合）的参保人员。

2. 起付标准

   • 三级医院 ：800元

   • 二级医院 ：500元

   • 一级及以下医院 ：200元。

3. 累计自付金额

   • 超过上年度城镇居民人均可支配收入或农村居民年人均纯收入的50%以上，可享受大病保险报销。

二、报销比例

1. 大病保险报销比例

   • 超出起付金额5万元以内的部分，大病保险报销50%；

   • 超出5万元的部分，大病保险报销60%。

2. 补充报销比例

   • 在大病保险报销后，个人自付部分仍可申请二次报销（部分地区试点），但需符合当地政策。

三、报销流程

1. 首次住院报销

   • 通过医保定点医疗机构直接结算基本医疗保险费用，个人自付部分由医保支付。

2. 二次住院报销

   • 无需重复参保，直接在医保定点医疗机构申请二次报销。

   • 需提供：住院病历、出院小结、医疗费用清单、发票等材料。

3. 费用结算

   • 二次报销后，个人自付部分由大病保险或二次报销渠道支付，剩余部分由患者承担。

四、注意事项

1. 报销限额

   • 一个医保年度内，大病保险和二次报销的累计支付限额通常为10万元。

2. 退休人员优惠

   • 退休人员个人支付比例可能低于在职职工（如60% vs 50%），但起付线标准统一为1300元。

3. 材料准备

   • 需确保所有材料齐全，避免因材料问题影响报销。

五、地区差异

不同城市对起付标准、报销比例等可能存在差异，建议参保前咨询当地医保部门，确认具体政策。例如：

• 青岛市三级医院起付标准为800元，与二级医院一致；

• 部分地区对县级医疗机构可参照二级标准执行。

通过以上流程和比例，参保人员可有效减轻高额医疗费用负担。若需进一步确认，建议提供具体地区政策文件或咨询当地医保机构。