脑梗塞治疗最佳方案的核心是“时间就是大脑”,黄金救治窗口期仅3-6小时,静脉溶栓和介入取栓是最有效的急救手段。早期识别症状(如口角歪斜、肢体无力、言语不清)并立即送医,可显著降低致残率和死亡率。
- 静脉溶栓:发病4.5小时内使用rtPA(阿替普酶)等溶栓药物,能溶解血栓、恢复血流,使19%-40%患者避免严重残疾。但需严格评估出血风险(脑出血率1.9%-6.4%)。
- 介入取栓:针对大血管闭塞患者,通过微创手术取出栓子,血管再通率高达80%,尤其适合溶栓无效或超时间窗的严重病例。
- 综合治疗:包括血压/血糖控制、抗血小板治疗(如阿司匹林)、他汀类药物稳定斑块,以及并发症管理。超时间窗后需结合康复训练减少后遗症。
- 预防关键:控制高血压、糖尿病等基础病,戒烟限酒,定期脑血管检查,从源头降低发病风险。
提示:脑梗塞救治每延迟1分钟,190万脑细胞不可逆死亡。牢记“1看脸、2查肢体、3听言语”识别法,第一时间拨打急救电话!