关于新农合出院时的报销流程，综合相关信息说明如下：

一、直接结算情况

1. 定点医疗机构直接结算

   参保人在正常待遇期内到定点医药机构就医时，持社会保障卡可实现刷卡即时结算，支付个人自付部分，剩余部分由医保基金支付。

2. 跨省就医直接结算

   辽宁、吉林、黑龙江等8省已实现新农合跨省就医联网结报，转诊至协议省份的定点联网机构就医时，患者仅需支付个人自付金额，基金报销部分由省级结算中心清算。

二、需后续处理的情况

1. 非定点医疗机构或出院后结算

   若在非定点医疗机构就医或出院后未及时结算，需携带合作医疗证、身份证、户口本等材料到户籍所在地镇（街道）农医办办理报销手续，通常需在出院后3个月内完成。

2. 特殊报销渠道

   • 大病保险赔付 ：在定点医院就医且符合大病保险条件时，医院可垫付赔付资金，出院时自动按比例报销，无需额外手续。

   • 电子/纸质转诊差异 ：电子转诊报销比例可能低于纸质转诊，需注意区分。

三、注意事项

• 报销时间限制：部分流程需在出院后10日内办理，次年1月底前结清当年费用。

• 自费部分承担：出院时直接结算仅覆盖医保目录内费用，自费项目需另行支付。

建议参保人出院时仔细核对结算清单，保留好所有医疗费用发票和相关材料，确保及时办理报销手续。