天津市医保门槛费规定如下，综合职工医保和城乡居民医保政策：

一、门诊医保门槛费

1. 城乡居民医保

   • 起付线（门槛费）为 600元 （2024年11月调整后）

   • 封顶线为4000元（连续参保两年及以上）

   • 报销比例：

     • 一级医院（高档缴费）55%，低档50%

     • 二级医院55%，低档50%

     • 三级医院50%，低档45%

2. 职工医保门诊

   • 起付线标准根据年龄分段：

     • 不满60周岁：800元

     • 60-70周岁：700元

     • 70周岁及以上：650元

     • 建国前老工人：600元

   • 报销比例：

     • 在职职工85%

     • 退休职工90%

二、住院医保门槛费

1. 职工医保

   • 首次住院：

     • 一级医院800元

     • 二级医院1100元

     • 三级医院1700元

   • 大病保险起付线为21202元，限额30万元

   • 复次住院：

     • 三级医院每次加收500元门槛费

2. 城乡居民医保

   • 起付线为600元（2024年调整后）

   • 封顶线为25万元（2024年数据）

   • 报销比例：

     • 一级医院55%，低档50%

     • 二级医院55%，低档50%

     • 三级医院50%，低档45%

三、特殊说明

• 门特病 ：门诊特殊病患者起付线为1300元，与普通门诊合并计算年度门槛费，封顶线45万元

• 自费药 ：门诊和住院均不纳入报销范围

• 缴费标准 ：城乡居民医保分高档（1010元）和低档（380元），职工医保无缴费档次区分

以上政策综合了2023-2025年最新调整，具体以医保部门官方文件为准。