倪海厦治疗高血压的核心方法是“通利三焦、调和阴阳”,主张从整体气机失衡入手,通过经方、针灸、食疗等综合调理,而非单纯降压。其特色在于分型论治:痰瘀型用大柴胡汤活血化瘀,上热下寒型以黄连阿胶汤清心温肾,并强调排便通畅与情志管理对血压的关键影响。
倪海厦认为高血压的病机与三焦不通、肝火肾寒并存密切相关。他提出“水液代谢障碍”是根本原因,痰湿瘀血阻滞三焦会导致气机失常,心脏被迫加压泵血。针对不同体质,他采用经方合方:实证患者用大柴胡汤合桂枝茯苓丸通腑化瘀,虚证患者则用黄连阿胶汤配合真武汤平衡寒热。针灸选穴注重太冲泻肝火、涌泉引火归元,急症时配合耳尖放血临时降压。
饮食调摄是倪氏疗法的重要环节。他严格限制寒凉水果、奶制品等生痰湿食物,推荐玉米须茶利水、芹菜根煮水清肝。情志方面,他主张通过“六字诀”呼吸法疏解肝郁,尤其避免大怒和熬夜。典型案例显示,痰热夹瘀型患者服药1个月后血压可从160/100mmHg降至135/85mmHg,上热下寒型患者3周内下肢转暖且血压稳定。
需注意倪海厦的疗法存在一定争议性。他反对终身服用西药,认为通腑泻浊(如用大黄)比单纯降压更重要,同时批评补钙制品会加重血管硬化。急症患者(血压≥180/120mmHg)仍需优先就医,体质虚弱者需调整方剂配伍。其方案优势在于减少药物依赖,但需专业中医辨证后实施,重度高血压患者建议中西医结合治疗。