宝鸡大病二次报销比例根据医疗费用分段执行,具体如下:
一、报销比例分段标准
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第一段(0.8万-3万元)
报销比例50%
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第二段(3万-10万元)
报销比例60%
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第三段(10万元以上)
报销比例70%
二、补充说明
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起付线标准 :城乡居民医保起付线为0.8万元,新农合为6000元;职工医保起付线为1.5万元。
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年度封顶线 :全市城乡居民医保年度累计报销补助封顶线为30万元。
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特殊群体 :恶性肿瘤、血透、血友病等重大疾病,15万元以上合规费用可报销70%。
三、报销流程
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基本医疗保险报销 :先通过城乡居民医保或职工医保报销合规费用。
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大病保险报销 :对基本医疗保险报销后剩余自付费用(即“个人自付合规费用”)进行二次报销。
四、建议
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若医疗费用超过1.5万元,建议同时购买商业重疾险,以获得更高保障。
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具体报销比例可能因政策调整,建议咨询当地医保部门获取最新政策。
以上信息综合了2020-2025年宝鸡市医保政策文件,实际报销比例以最新官方通知为准。