根据我国医保政策，不同城市的医保 不能直接合并 ，但可以通过转移接续实现权益延续。具体说明如下：

一、医保转移接续的可行性

1. 职工医保可跨统筹地区转移

   参保人员跨统筹地区流动时，职工医保关系可随本人转移，缴费年限累计计算。

2. 转移流程

   • 在原参保地办理医保关系注销手续，获取《参保凭证》；

   • 将《参保凭证》提交至新参保地医保经办机构，完成转移接续。

二、医保合并的特殊情况

1. 职工医保的合并

   若在两地同时缴纳职工医保，需遵循“先转后清”原则，即先转入新参保地医保，再由转入地清理原参保地医保，最终只保留一个职工医保关系。

2. 不同险种不合并

   基本医疗保险与新型农村合作医疗保险（新农合）或城镇居民基本医疗保险（城居保）无法合并。

三、注意事项

• 医保卡使用

  医保卡不可直接转移，但个人账户资金可随医保关系转移，结余部分可转入新参保地账户。

• 待遇享受

  转移后，在新参保地可继续享受门诊、住院等医保待遇，保障范围与原参保地一致。

四、法律依据

• 《社会保险法》第三十二条规定，个人跨统筹地区就业时，基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算；

• 《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》第七条规定了转移接续的具体操作流程。

不同城市医保无法直接合并，但可通过转移接续实现权益延续，且缴费年限可累计计算。