慢病门诊开药有时候报不到，可能与以下原因有关：药品是否在医保目录内、医院是否为医保定点、患者是否符合慢病报销资格等。以下是详细原因分析：

1. 药品是否在医保目录内

药品报销的前提是必须属于医保目录范围。如果患者所开的药品不在医保目录内，或者医院未将其纳入报销范围，那么即使开药也无法报销。

2. 医院是否为医保定点

患者只有在医保定点医疗机构就诊才能享受报销政策。如果选择的医院不是医保定点机构，即使药品符合医保目录，也无法完成报销。

3. 患者是否符合慢病报销资格

慢病报销需要患者持有慢病证，且符合当地医保政策规定的慢病种类。如果患者未办理慢病证或所患疾病不在报销范围内，也会导致开药无法报销。

4. 跨省就医未备案

对于异地就医的患者，如果未提前完成跨省备案，即便药品和医院符合报销条件，也无法完成直接结算报销。

5. 政策调整或医院执行差异

部分地区医保政策可能存在调整，如取消慢病用药目录限制或延长处方用量，但医院执行时可能存在差异，导致患者无法正常报销。

总结与建议

为避免慢病门诊开药无法报销的情况，建议患者：

1. 确认所开药品是否在医保目录内；
2. 选择医保定点医疗机构就诊；
3. 提前办理慢病证并了解当地医保政策；
4. 异地就医时完成备案手续。

如有疑问，可咨询当地医保部门或登录国家医保服务平台查询相关信息。