关于医保缴费年限的问题，需要结合国家政策与地方规定综合理解，具体说明如下：

一、全国统一政策与地方差异

1. 全国统一标准

   国家层面并未规定医保缴费年限必须满30年。根据《医疗保险条例》第36条，男性累计缴费满30年、女性满25年，退休后可享受终身医保待遇。

2. 地方政策差异

   各地对医保缴费年限有不同要求，主要分为以下两类：

   • 较高标准 ：如重庆、广东等地要求男性30年、女性25年；

   • 较低标准 ：如北京、广州等地男性25年、女性10-15年。

二、缴费年限的计算与待遇影响

1. 最低缴费年限

   实际缴费年限最低需满足10年，未达年限者退休后待遇按比例降低5%。

2. 未达标处理方式

   • 继续缴费至达标 ：退休前可按月缴费补足差额；

   • 转入居民医保 ：部分地区允许未达标者转为居民医保（如北京）。

三、特殊情况说明

• 退休后缴费 ：若退休时未达标，需继续缴费至达标，期间无法享受医保报销；

• 转职工医保 ：部分地区允许补缴后转入职工医保（如一次性补缴）。

四、建议与注意事项

1. 咨询当地社保部门 ：具体年限以参保地最新政策为准，避免因政策调整影响待遇；

2. 关注政策动态 ：如广东已逐步统一职工医保缴费年限至25年，其他地区可能跟进调整。

医保缴费年限并非全国统一30年，而是根据地区政策执行，最低10年，普遍在20-30年之间。未达标者可通过继续缴费或转入居民医保解决待遇问题。