遵义市医保报销比例根据参保类型、医疗机构级别及费用范围不同而有所差异，城乡居民医保住院报销比例普遍为50%-90%，职工医保可达70%-95%，其中基层医疗机构报销比例更高，特殊人群（如低保对象）可享受额外倾斜政策。

1. 城乡居民医保
   一级及以下医疗机构住院报销比例约80%-90%，二级医疗机构约70%-80%，三级医疗机构约50%-65%。门诊统筹报销比例通常为50%-60%，年度限额约300-500元。重大疾病或慢性病可申请特殊门诊，报销比例提高至60%-70%。

2. 职工医保
   在职职工住院报销比例一级医院达90%-95%，二级医院85%-90%，三级医院70%-85%，退休人员比例更高。门诊共济改革后，普通门诊报销比例约50%-70%，年度限额约2000元。

3. 差异化政策
   基层医疗机构（社区医院、乡镇卫生院）报销比例比三级医院高10%-20%。中医药服务、医保目录内药品及诊疗项目报销比例上浮5%-10%。低保对象、特困人员等群体可享受起付线降低、报销比例提高5%-15%的优惠。

4. 注意事项
   需在定点医疗机构就医并持社保卡实时结算，异地就医需提前备案。自费项目、超出医保目录的费用不纳入报销，年度报销封顶线城乡居民约20万元，职工医保约30万元。

合理选择医疗机构层级、关注医保目录范围，能最大化报销收益。若需具体案例或政策更新，建议咨询当地医保局。