居民医保“两病”是指 高血压和糖尿病 的门诊保障待遇，是城乡居民基本医疗保险中针对这两种常见慢性病的专项保障机制。以下是具体说明：

一、保障范围

1. 疾病定义

   明确将高血压（需符合诊断标准且未达到慢性病鉴定标准）和糖尿病纳入保障范围。

2. 用药保障

   覆盖医保目录内用于降血糖、降血压的药品费用，患者凭医生处方即可享受报销。

二、申请条件

1. 参保要求

   需为城乡居民基本医疗保险参保人员，且正常缴费。

2. 疾病认定

   需通过门诊慢性病或特殊病认定，部分地区实行“开方即认定、开药即支付”政策，无需重复申请。

三、报销政策

1. 报销比例与限额

   • 门诊普通疾病 ：年度基金支付限额为750元。

   • 两病门诊 ：年度最高可报销2000元（部分地区如广西、芜湖市有更高标准）。

2. 报销渠道

   在二级及以下定点医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）就诊时直接结算，无需额外申请。

四、办理流程

1. 备案登记

   部分地区需在社区卫生服务中心填写《两病门诊用药保障备案表》，系统录入后自动享受待遇。

2. 就医结算

   凭医保卡就医，系统自动按比例报销，患者仅需支付自费部分。

五、注意事项

• 已享受门诊慢性病待遇的患者需重新申请两病待遇。

• 重大疾病（如肾透析、恶性肿瘤）可参照住院管理报销。

通过以上机制，居民医保“两病”待遇有效减轻了高血压、糖尿病患者的用药负担，提升了医疗保障水平。