贵阳市医保异地就医已实现“备案即享、直接结算”,覆盖住院、门诊及5类慢特病,2024年上半年直接结算超70万人次,为群众减少垫付2.3亿元。通过线上线下多渠道备案,参保人可享受“省时省力、不跑腿不垫付”的便捷服务,尤其针对老年人等群体提供专项辅导,真正实现“流动就医有‘医’靠”。
- 备案方式多样化:支持国家医保服务平台APP、微信小程序、线下窗口等多渠道备案,老年人还可通过“大字版”宣传册或电话辅导完成操作,备案后即可在异地定点医院直接刷卡结算。
- 结算范围全面扩展:住院和普通门诊省内无需备案直接结算;跨省住院需备案,门诊暂限职工医保。5类慢特病(如高血压、恶性肿瘤)跨省直接结算,省内覆盖7类病种,结算率高达99%。
- 服务优化再升级:门诊慢特病待遇认定、年审等业务全程网办,支持全城通办和邮寄服务。2025年将进一步扩大跨省门诊慢特病结算范围,提升住院跨省结算率至70%以上。
- 政策透明可追溯:执行“就医地目录、参保地政策”,手工报销待遇不降低。参保地定期返还个人账户余额,确保资金流转清晰。
异地就医前建议提前查询联网定点医院,备案时选择“就医地”而非具体机构,避免结算障碍。贵阳市医保局将持续优化服务,让异地就医“零门槛”成为常态。