城乡居民大病保险无需单独购买，只要参加城乡居民医保即可自动享受保障，且保费已包含在基本医保费用中，无需额外缴费。其报销采用“一站式”结算，个人自付合规医疗费用累计超起付线后自动按比例分段赔付，最高保额可达35万元（部分地区特殊群体无上限）。
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参保条件与缴费方式
大病保险覆盖全体城乡居民医保参保人员，无需单独办理手续。例如，甘肃、湖北等地明确保费从基本医保基金划拨，个人仅需缴纳基本医保费用即可。首次参保可通过线上渠道（如闽政通APP）或线下医保窗口登记，缴费时间一般为上年9月至12月，补缴期可能影响待遇生效时间。 -
起付线与报销规则
起付线因地区和人群差异而不同，普通居民通常为5000-1.2万元（如甘肃普通人群5000元，福州19360元），低保对象等特殊群体起付线降低50%。报销按分段累进计算，例如：- 甘肃普通人群1万元内报销60%，超10万元部分报销80%；
- 福州10万元内报销70%，10-30万元报销80%。
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报销流程与材料
合规住院及门诊慢特病费用经基本医保报销后，符合条件部分自动进入大病保险结算，无需单独申请。若需线下报销（如转外就医），需提供病历、费用清单、身份证明及银行卡等材料，部分地区要求意外伤害需附加责任证明。 -
特殊群体倾斜政策
农村低收入人口、低保对象等享受更低起付线和更高报销比例。例如，甘肃特殊群体起付线2500元，10万元以上报销85%，且不设封顶线。
提示：具体政策以当地医保局发布为准，参保时需关注缴费截止日期，确保待遇连续生效。若对报销金额有疑问，可拨打12393等医保服务热线咨询。
