腰痛气滞血瘀的病因病机主要包括以下几点：
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外伤或劳损：腰部遭受外力打击、跌仆损伤或长期劳损，导致腰部经络受损，气血运行不畅，从而形成气滞血瘀。
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情志不畅：长期情志不遂、抑郁或暴怒，导致肝气郁结，气机不畅，进而影响腰部气血的正常运行，形成气滞血瘀。
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寒邪侵袭：腰部受寒，寒邪凝滞经脉，导致气血运行受阻，形成气滞血瘀。
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肾气亏虚：肾主骨生髓，肾气亏虚则腰府失养，经脉不通，从而导致气滞血瘀。
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气血虚弱：脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱则气血生化不足，腰部失于濡养，经脉不通，形成气滞血瘀。
具体病因病机分述如下：
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外伤或劳损：当腰部遭受外力打击或跌仆损伤时，局部组织受损，气血离经，形成瘀血。若损伤较轻，未及时治疗或治疗不当，瘀血未消，阻滞经脉，导致气滞血瘀。长期劳损则使腰部肌肉、韧带等组织受损，局部气血运行不畅，逐渐形成气滞血瘀。
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情志不畅：肝主疏泄，调畅气机。情志不遂、抑郁或暴怒伤肝，导致肝气郁结，气机不畅。气为血之帅，气行则血行，气滞则血瘀。肝气郁结日久，影响腰部气血的正常运行，形成气滞血瘀。
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寒邪侵袭：腰部受寒，寒邪凝滞经脉，导致气血运行受阻。寒性收引，使腰部经脉收缩痉挛，进一步加重气血运行的障碍，形成气滞血瘀。
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肾气亏虚：肾藏精，主骨生髓，肾气亏虚则腰府失养。肾气不足，推动无力，导致腰部气血运行不畅。肾气亏虚还会导致腰部经脉失于温煦，加重气血运行的障碍，形成气滞血瘀。
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气血虚弱：脾胃虚弱，运化无力，导致气血生化不足。腰部失于濡养，经脉不通，形成气滞血瘀。气血虚弱还会导致机体抵抗力下降，易受外邪侵袭，进一步加重腰部气滞血瘀的情况。
总结：腰痛气滞血瘀的病因病机主要包括外伤或劳损、情志不畅、寒邪侵袭、肾气亏虚和气血虚弱等因素。这些因素导致腰部气血运行不畅，形成气滞血瘀，从而引起腰痛。治疗时应针对具体病因病机，采取相应的治疗方法。
