​​先天性巨结肠的治疗方法包括保守治疗和手术根治，核心目标是恢复肠道正常功能并预防并发症。​​保守治疗通过灌肠、药物调节排便和营养支持缓解症状，适用于轻症或术前准备；​​手术切除病变肠段是根治手段​​，需根据患儿年龄、体重及病情选择Swenson术、Martin术等术式。以下分点详述：

1. ​​保守治疗​​

   • ​​灌肠与扩肛​​：生理盐水灌肠结合腹部按摩可清除积存粪便，扩肛刺激括约肌促进排便，每日操作需规范以避免肠穿孔。
   • ​​药物辅助​​：缓泻剂（乳果糖、聚乙二醇）和肠道菌群调节剂（双歧杆菌）改善便秘，抗生素（甲硝唑）用于合并感染时。
   • ​​营养管理​​：新生儿需加强喂养支持，目标体重达6-8kg再手术，降低麻醉风险并提升术后恢复能力。

2. ​​手术治疗​​

   • ​​根治性手术​​：切除无神经节细胞的痉挛肠段，常见术式如Swenson术（短段型）或Martin术（全结肠型），术后吻合口需密切监测。
   • ​​过渡性造瘘​​：严重感染或营养不良患儿先行结肠造瘘，待状况稳定后二期手术根治，避免急诊手术的高风险。

3. ​​术后护理与长期管理​​

   • 饮食需高纤维、易消化，避免辛辣刺激食物；定期复查评估肠道功能，部分患儿需持续扩肛训练。
   • 心理支持不可忽视，长期排便异常可能影响儿童心理发育，家长应配合医生进行行为引导。

​​提示​​：治疗需个体化，早期诊断和规范干预可显著改善预后。若患儿出现腹胀加重或发热，应立即就医排查并发症。