威海市医保报销范围根据参保类型和医疗费用类型有所不同，具体如下：

一、基本医疗保险报销范围

1. 住院医疗费用

   覆盖定点医疗机构（含家庭病床）的住院费用，包括床位费、手术费、检查费、药品费等。

2. 门诊医疗费用

   • 普通门诊 ：在基层医疗机构报销比例60%，年度支付限额1000元；在二级及以上医疗机构报销比例40%-65%。

   • 门诊慢性病 ：起付标准100元，报销比例75%，年度支付限额一档500元、二档1000元（合并高血压/糖尿病患者限额1500元）。

   • 门诊特定病种 ：如恶性肿瘤放化疗、慢性肾衰竭透析等，报销比例与住院相同，实行定额管理。

3. 其他门诊费用

   • 无责任人的意外伤害事故门诊费用：超过100元部分按60%报销，年度最高支付2000元。

二、特殊情形说明

1. 不予报销范围

   • 因工（公）负伤、职业病、女职工生育等由原资金渠道解决；

   • 因公出国、交通事故、违法犯罪等自费费用。

2. 缴费年限与比例

   • 连续参保缴费超过5年且未住院的，报销比例提高5个百分点；超过10年提高10个百分点；

   • 住院费用超过3万元至10万元部分，报销比例70%。

三、报销流程与材料

• 线上办理 ：通过爱山东APP或医保局官网提交费用清单、诊断证明等；

• 线下办理 ：持医院收费票据、出院记录到医保经办机构办理。

以上政策综合了2021-2025年最新调整，具体以当年官方文件为准。