2025年国家医保飞行检查(飞检)将于4月1日正式启动,检查范围覆盖2023-2024年医保基金使用情况,违规问题可能追溯至今年。此次飞检采取“先自查后飞检”模式,医疗机构需在3月底前完成自查自纠,4月起全国范围内展开突击检查,具体结束时间未明确公布,但依据往年惯例和今年部署,预计将持续数月。
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检查重点时段与对象
主要核查2023-2024年医保基金使用记录,定点医疗机构和零售药店为检查核心对象。若发现重大违规,检查范围可能延伸至2025年当期数据。 -
飞检执行特点
采用“四不两直”方式(不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待,直奔基层、直插现场),确保检查的突然性和真实性。重点聚焦九大科室,并依据“驾照式”扣分制度追责到人。 -
机构自查窗口期
3月31日为自查最后期限,4月1日起飞检组可直接进场。自查阶段宽严相济,医疗机构需把握机会整改,避免后续严厉处罚(如暂停医保执业资格三年)。
医保飞检是强化基金监管的重要手段,医疗机构应持续规范医保基金使用,动态合规以避免风险。