异地就医先自费后医保报销流程可分为以下步骤，综合各地政策整理如下：

一、备案手续

1. 线上备案

   通过参保地医保公众号、国家医保服务平台或当地医保经办部门官网办理备案，需提供身份证、社保卡及就医地、参保地信息。

2. 线下备案

   携带身份证、社保卡到参保地医保经办部门窗口办理，选择异地就医类型（长期居住/临时外出）并完成登记。

二、就医阶段

1. 选择定点医疗机构

   备案成功后，需在开通异地联网结算的定点医疗机构就医，出示社保卡实现直接结算。

2. 保留就医凭证

   确保医院开具住院病历、费用清单、发票等材料，用于后续报销。

三、自费与报销衔接

1. 直接结算

   若医院与参保地医保机构联网，医疗费用可直接从医保基金中扣除。

2. 先自费后报销

   • 非联网医院 ：需先支付全部费用，出院后携带身份证、发票、费用明细等材料回参保地报销。

   • 急诊情况 ：先自费垫付，凭急诊病历、检查报告等材料申请报销。

四、报销材料与流程

1. 报销材料

   • 身份证或社保卡原件；

   • 住院病历、费用清单、发票；

   • 转诊备案手续（长期异地安置需额外申请）。

2. 报销流程

   • 将材料提交至参保地医保中心，审核通过后按比例报销；

   • 报销金额一般15个工作日内打入指定银行账户。

五、特殊情况处理

• 材料补齐 ：若出院时资料不全，可先自费治疗，回参保地后补齐材料再报销；

• 异地转诊 ：通过正规医疗机构转诊的，持审批表、病历等材料直接结算。

注意事项

1. 报销比例因地区政策差异较大，需提前确认参保地报销标准；

2. 长期异地安置需通过单位或街道医保中心办理异地就医审批；

3. 紧急就医可先自费后报销，但需提供急诊相关证明材料。

建议办理前通过参保地医保部门官网或12333热线核实最新政策，避免遗漏材料或跑空。